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“一入试管深似海”，胚胎移植是试管婴儿过程中非常重要的环节，胚胎能否顺利着床影响着最终的成败。那么如何有效提高试管婴儿着床率？下面这些方法了解一下。

01.

人工周期用药需知晓

子宫内膜环境会影响试管婴儿的胚胎着床。子宫内膜是胚胎着床的地方，如果子宫内膜够厚、血流丰富而且细胞分裂良好，会增加胚胎着床率，着床的时间相对快一些。但是如果女性的子宫内膜太薄、血流量不足、内分泌异常，胚胎就不容易着床。

人工周期中药物用量需要医生根据患者的反应进行调整，高剂量雌激素可以有效增进子宫内膜细胞增生，增加内膜厚度，另外，还可以使用HCG药物，低剂量的阿司匹林等扩张血管增加子宫血流，从而促进子宫内膜生长。

02.

改善内膜怎么做

利用宫腔镜检查子宫腔，找出是否有子宫腔粘连、子宫内膜息肉、子宫腔肌瘤或其他异常，加以处理治疗。在移植周期前做宫腔镜时可以采用轻刮刺激等方式调整内膜厚度。

1、宫腔灌注

用移植管经阴道进入宫颈口，穿过宫颈内口后将药液缓慢推入宫腔内。针对患者的具体情况，宫腔灌注不同的药物，以促进内膜的增殖，改善子宫内膜容受性，提高胚胎的种植率。

2、ERA 检查

最新的子宫内膜受容性检测技术(ERA)利用基因晶片分析248个与子宫内膜增生相关基因，找到每位女性的最佳“着床窗期”，帮助医生在最佳的时间点进行“个体化精准植入”。相关研究证实，使用该技术的怀孕率较未使用组高出约25%。

03.

不同状况不同疗法

根据患者的病症、年龄、卵巢功能等条件制定个性化的辅助方案，提前干预提高胚胎着床率。

1、胚胎孵化

辅助孵化技术，是指在植入前胚胎透明带上实施人工开口或减少其厚度，或使透明带溶解消失，以达到帮助胚胎孵化促进胚胎植入的目的，增加着床的可能性，提高妊娠率。

2、免疫疗法

免疫疗法含静脉注射免疫球蛋白、合并使用肾上腺皮质类固醇或阿司匹林。

3、其他疗法

治疗子宫内膜异位症、输卵管水肿患者执行输卵管切除或结扎，选择合适的诱导排卵方法。

04.

专家有话说

对于每一对渴望孩子的夫妻而言，求子路上的所遇到状况都不同，当疗程失败时，选择坚持的成功机会有多少？放弃是否距离终点仅有一步之隔？相信此篇文章读后，能给大家一点儿改进的措施与建议，让患者能够鼓起勇气再次努力！

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当前，虽然已开放“三孩政策”，但因育龄人群数量减少、生育意愿不高，人口老龄化比例攀升、不孕不育率逐年升高等问题，导致出生人口数量持续降低。两广地区是地中海贫血的高发地，如何有效提高生育质量和人口素质，已经成为迫在眉睫、亟待解决的重要问题。

10月13日，南宁市第二人民医院与深圳中山泌尿外科医院共建生殖免疫专科联盟签约揭牌，双方通过开展学术沙龙、技术合作、开设生殖免疫门诊等合作模式，持续提升南宁市生殖医学专科的区域影响力，让广大群众更便利地享受到高水平的生殖健康服务。

免疫细胞会导致胚胎不着床或胎停

张女士和先生结婚4年了，前后经历了3次自然流产。第一次是怀孕8周的时候出现阴道流血，流产了；第二次怀孕，7周多的时候B超提示是“空孕囊”，只好做了清宫手术；张女士休养了半年后再次怀孕了，经历了前两次流产，第三次怀孕她更是小心翼翼，却仍逃不过“胚胎停育”的结局。随后，张女士和先生去医院做了一系列检查，包括夫妻双方的染色体核型、宫腔镜检查、外周血免疫检查、易栓症相关检查等等，都没有发现明显异常的指标。

找不到原因，难道就不能做妈妈了吗？最近，夫妻俩经人介绍，抱着一线希望，来到南宁市第二人民医院生殖医疗中心求诊。中心副主任医师梁新红结合张女士的病史和既往检查结果综合分析后表示，或许还可以通过检测子宫内膜的免疫细胞来寻找答案。

“子宫内膜对于妊娠来说起着至关重要的作用。”梁新红介绍，外周血中有各种免疫细胞，同样的，子宫内膜里也有很多的免疫细胞。正常情况下这些免疫细胞都是相安无事、和平共处的。但是，一旦平衡打乱，子宫内膜微环境发生紊乱，就有可能排斥甚至是“杀害”胚胎，导致反复胚胎种植失败和反复胚胎停育。

粤桂携手深耕生殖免疫诊疗

那么，可以通过什么方法来检测子宫内膜的免疫细胞是否出现了异常呢？其中一个有效的办法就是进行子宫内膜免疫细胞数字化分析。

深圳中山医院泌尿外科医院创建了深圳首家试管婴儿中心，也成立了生殖免疫联合研发中心，是广东省乃至全国生殖免疫领域的领跑者，拥有着实力雄厚的临床和科研团队。南宁市第二人民医院生殖医疗中心成立于1998年，是广西首家生殖医疗中心，于1999年诞生了广西首例试管婴儿。是全区获批生殖技术项目最多、最全的生殖中心，实现了包括夫精人工授精、供精人工授精、第一代至第三代试管婴儿在内的人类辅助生殖技术项目的全覆盖。

据了解，2019以来，市二医院陆续与自治区内多个地市的兄弟单位强强联手，组建“南宁生殖健康和不孕症专科联盟”，并不断扩大生殖专科联盟“朋友圈”，目前签约单位共43家，已与10家医院开设不孕不育专科联合门诊。

此次市二医院生殖医疗中心与深圳中山泌尿外科医院联合开设生殖免疫门诊，开展技术合作，率先在广西区内开展子宫内膜免疫细胞数字化分析。市二医院可以为患者提供从外周血到子宫内膜局部多样化的生殖免疫检查，深圳中山泌尿外科医院将提供从技术指导、标本检测、双向转诊等服务。针对不同的免疫异常指标，为每位患者制定个体化的治疗方案，帮助那些反复胚胎停育及反复种植失败的女性找到科学的检查和治疗方法，早日圆“妈妈梦”。

签约揭牌仪式后，开展了生殖免疫学术沙龙，来自广西区内各家医院生殖、妇科的100多名代表参加，沙龙邀请到了深圳中山泌尿外科医院检验科主任、生殖医学临床研究中心副主任李玉叶博士、免疫科主治医师林蓉以及南宁市第二人民医院生殖医疗中心副主任医师梁新红做专题讲座，大家围绕早期妊娠失败的免疫学病因探索、反复种植失败案例分享、复发性流产的免疫诊治等内容进行了讨论。

“此次两家医院共建生殖免疫专科联盟是优化服务、造福群众的一件大好事。我们深感荣幸和欣喜，这将对我院生殖医疗技术的提升和学科精细化发展起到强劲的推动作用。”南宁市第二人民医院院长、党委副书记李建民表示，希望此次合作能够积极助力粤桂两地医疗健康事业的深入交流与合作，建立互派交流制度，畅通双向转诊流程，优化便民惠民举措，给更多的不孕不育家庭带来圆梦新希望。