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2019版《丙肝防治指南》,感染超千万,危害超乙

文章来源:http://aust-way.com  发布日期:2020-04-27

为了规范和更新丙型肝炎的预防、诊断和治疗。

中华医学会肝病科感染病分会根据丙型肝炎病毒感染的特点、以及国内外最新的医学临床数据和药物的可及性,在2019年组织了国内有关肝病学专家进行了《丙型肝炎防治指南》的修订。

这一修改目的是为了世界卫生组织提出的“2030年消除病毒性肝炎作为公共卫生威胁”的目标能够早日实现。

2019版《丙肝防治指南》,感染超千万,危害超乙

​慢性丙型肝炎感染者的抗病毒治疗已经进入了直接使用抗病毒药物(DAA)的泛基因时代。

吉三代(丙通沙)作为丙型肝炎患者的首选,它的平均治愈率高达95%,使得患者无需检查基因型就可治疗丙肝病毒。

DAAs治疗失败的人数较少,不需要联合其他药物进行治疗,只需要用吉三代单药治疗就可达到治愈效果。

因此泛基因型的方案的应用可以较少治疗前的检测和治疗中的检测,相对来说很大程度上减轻了患者需要检查基因型的压力。

但是吉三代有一个缺点,那就是——贵,因为丙型肝炎是慢性病。

因为价格的昂贵使得很多人宁愿拖着,也不愿意去花大价钱进行治疗。

有经济压力的患者也可选择印度的仿制版,与吉三代原研药相似度高达99.9%,价格十分便宜。

这也给患者一种新的选择。

以前买印度仿制药只能亲自跑到印度去买,现在不需要那么麻烦了,因为印度的电商行业启动,印度也开启了线上平台印 度 全 球 药 房 商 城,由印度直发,所以和当地价格一致。

不得不说真的方便了许多。

这是印度官方渠道,所以是正规的,大家如果要选择仿制药一定要保证来源正规,否则得不偿失。

2019版《丙肝防治指南》,感染超千万,危害超乙

​《中国病毒性肝炎防治规划(2017-2020年)》提出,到2020年,全国总体实现血站HCV检测率达到100%,还提出,将丙型肝炎检测纳入体检范畴,对检查发现抗-HCV阳性者,要提供必要的确诊及抗病毒治疗等有关服务。

世界卫生组织提出到2030年消除病毒性肝炎作为公共卫生威胁的目标,具体指标包括:新发感染率降低90%,病死率降低65%。

为消除病毒性肝炎作为公共卫生威胁,需要90%以上的感染者得以诊断以及80%确诊的患者得以治疗。

泛基因型DAAs方案的应用是实现这一目标的主要推荐方案。

2019版《丙肝防治指南》,感染超千万,危害超乙

本指南旨在帮助医师在慢性HCV感染者诊断、治疗和预防中做出合理决策,但不是强制性标准,也不可能包括或解决丙型肝炎诊治中的所有问题。

因此,临床医师在面对具体患者时,应根据最新的循证医学证据、自己的专业知识、临床经验和可利用的医疗资源,制定全面合理的诊疗方案。

我们将根据国内外的有关进展情况,继续对本指南进行不断修订和完善。

本指南中的证据等级分为A、B、C 三个级别,推荐等级分为1和2级别(表1,根据GRADE分级修订)。

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